兒童肝癌能否治好需結合病情分期和治療反應判斷,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可能實現(xiàn)長期生存。兒童肝癌主要包括肝母細胞瘤和肝細胞癌,治療方式主要有手術切除、化療、靶向治療、放療、肝移植等。
肝母細胞瘤對化療敏感,配合手術切除后五年生存率較高。腫瘤局限在肝臟且無轉移時,完整手術切除聯(lián)合化療可使部分患兒獲得治愈機會。肝細胞癌在兒童中較少見,但惡性程度較高,需根據(jù)腫瘤大小和肝功能選擇手術或肝移植。靶向藥物如索拉非尼可用于無法手術的晚期病例,部分患兒腫瘤可縮小至可切除范圍。
腫瘤體積過大或發(fā)生遠處轉移時治療效果較差。多發(fā)肝內轉移或侵犯重要血管的病例,即使進行肝移植仍易復發(fā)。合并嚴重肝硬化或先天性代謝疾病的患兒,治療難度更大。某些基因突變類型可能對現(xiàn)有治療方案反應不佳,需要個體化調整用藥方案。
建議家長發(fā)現(xiàn)兒童腹部包塊、消瘦、黃疸等癥狀時及時就醫(yī),通過超聲和甲胎蛋白檢測初步篩查。確診后應在兒童腫瘤??七M行多學科會診,制定手術聯(lián)合化療的綜合方案。治療期間需加強營養(yǎng)支持,定期評估腫瘤標志物和影像學變化。完成治療后仍需長期隨訪,監(jiān)測復發(fā)跡象并及時干預。
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