拜阿司匹林是阿司匹林腸溶片的商品名,主要用于抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛、抗炎等。其主要功效包括預(yù)防心血管事件、緩解輕中度疼痛、抑制炎癥反應(yīng)等。
拜阿司匹林通過(guò)不可逆抑制環(huán)氧酶,減少血栓素A2生成,從而抑制血小板聚集。適用于冠心病、心肌梗死、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的二級(jí)預(yù)防。長(zhǎng)期小劑量使用可降低心肌梗死復(fù)發(fā)概率,但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
拜阿司匹林能抑制前列腺素合成,對(duì)頭痛、牙痛、肌肉痛等輕中度疼痛有緩解作用,也可用于感冒發(fā)熱的退熱治療。但兒童病毒感染期間禁用,可能引發(fā)瑞氏綜合征。
通過(guò)抑制環(huán)氧化酶-2活性,拜阿司匹林可減輕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等炎癥反應(yīng)。需注意高劑量長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷,建議與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
對(duì)冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后、心房顫動(dòng)等血栓高風(fēng)險(xiǎn)患者,拜阿司匹林聯(lián)合其他抗凝藥物可降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,觀察皮膚黏膜出血傾向。
研究顯示拜阿司匹林可能降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但尚未列入常規(guī)適應(yīng)證。妊娠期高血壓患者需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用,避免影響胎兒發(fā)育。
使用拜阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒,定期檢查肝腎功能。服藥后出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。高血壓患者需控制血壓平穩(wěn)后再開(kāi)始抗血小板治療,合并痛風(fēng)者可能誘發(fā)尿酸升高。建議遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減用藥。
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