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瘢痕疙瘩怎么辦

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瘢痕疙瘩可通過(guò)藥物治療、壓力治療、激光治療、手術(shù)治療、注射治療等方式改善。瘢痕疙瘩通常由創(chuàng)傷愈合異常、遺傳因素、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、免疫異常等原因引起。

1、藥物治療

瘢痕疙瘩早期可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等外用藥物抑制纖維增生。糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德注射液可局部注射軟化瘢痕。口服積雪苷片有助于調(diào)節(jié)膠原代謝。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。

2、壓力治療

采用彈性繃帶或壓力衣對(duì)瘢痕持續(xù)施加25-40mmHg壓力，每天佩戴12-23小時(shí)。壓力治療通過(guò)減少局部血供抑制瘢痕增生，適用于四肢和軀干部位。需堅(jiān)持6-12個(gè)月，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、破損等不適。

3、激光治療

脈沖染料激光可選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管，點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。每月治療1次，3-5次后瘢痕顏色變淡、質(zhì)地變軟。可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著、水皰等反應(yīng)，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。

4、手術(shù)治療

對(duì)頑固性瘢痕疙瘩可采用手術(shù)切除配合術(shù)后放療或藥物注射。術(shù)中需保留部分真皮減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始電子線照射。復(fù)發(fā)率約30-50%，胸骨前、肩部等部位復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。

5、注射治療

局部注射曲安奈德與5-氟尿嘧啶混合液可抑制成纖維細(xì)胞增殖。每3-4周注射1次，3-6次后瘢痕變平?？赡艹霈F(xiàn)皮膚凹陷、色素脫失等并發(fā)癥，需控制單次注射劑量。

瘢痕疙瘩患者應(yīng)避免搔抓摩擦患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。日常可涂抹維生素E軟膏保持皮膚濕潤(rùn)，紫外線強(qiáng)烈時(shí)做好物理防曬。瘢痕發(fā)紅瘙癢時(shí)可冷敷緩解，忌食辛辣刺激性食物。治療后需定期復(fù)診評(píng)估效果，若出現(xiàn)瘢痕增大、破潰需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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