燒傷感染期是指燒傷后創(chuàng)面被細菌、真菌等病原微生物侵入并繁殖,導致局部或全身性感染的病理階段。燒傷感染期通常發(fā)生在燒傷后48小時至2周內(nèi),是燒傷患者常見的并發(fā)癥之一。
燒傷后皮膚屏障功能受損,創(chuàng)面暴露于外界環(huán)境中,容易受到病原微生物的侵襲。早期感染多由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽性菌引起,后期感染則以銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等革蘭陰性菌為主。燒傷感染期的臨床表現(xiàn)包括創(chuàng)面紅腫、疼痛加重、膿性分泌物增多、創(chuàng)面邊緣出現(xiàn)壞死組織等。全身癥狀可表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心率增快、呼吸急促等。嚴重感染可導致膿毒癥、感染性休克等危及生命的并發(fā)癥。
燒傷感染期的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗結果。治療原則包括及時清創(chuàng)、合理使用抗生素、加強創(chuàng)面護理等。對于深度燒傷創(chuàng)面,可能需要手術切除壞死組織并進行植皮手術。預防燒傷感染的關鍵在于早期正確處理創(chuàng)面,保持創(chuàng)面清潔干燥,避免交叉感染,同時加強營養(yǎng)支持,提高患者免疫力。
燒傷患者應保持創(chuàng)面清潔,避免接觸污染物,定期更換敷料。飲食上應保證充足的熱量和蛋白質攝入,多吃富含維生素C和鋅的食物有助于創(chuàng)面愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面紅腫疼痛加重等感染跡象,應及時就醫(yī)。醫(yī)護人員在處理燒傷創(chuàng)面時應嚴格執(zhí)行無菌操作,合理使用抗生素,避免耐藥菌的產(chǎn)生。
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