心臟病患者可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)及定期隨訪等方式進(jìn)行保養(yǎng)和治療。心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常等類型,需根據(jù)具體類型制定個(gè)性化方案。
心臟病患者常需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,以及β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片。合并高血壓者可能需配合氨氯地平片等降壓藥。藥物需嚴(yán)格遵循劑量和療程,不可自行增減。
嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者可能需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。心律失常者可考慮射頻消融術(shù)或起搏器植入。心臟瓣膜病變者可能需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理并預(yù)防感染。
每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周累計(jì)150分鐘。飲食遵循低鹽低脂原則,增加全谷物、深海魚和新鮮蔬菜攝入。戒煙并限制酒精,每日鈉鹽攝入不超過5克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。
焦慮抑郁情緒可能加重心臟負(fù)荷,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。參加心臟康復(fù)訓(xùn)練營(yíng)有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。嚴(yán)重心理障礙者需專業(yè)心理咨詢或藥物治療。
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲和血脂血糖指標(biāo)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,學(xué)習(xí)識(shí)別心絞痛發(fā)作征兆。建立健康檔案記錄每日血壓、心率及用藥情況,就診時(shí)供醫(yī)生參考。
心臟病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),冬季注意保暖防寒。外出時(shí)攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。合并糖尿病者需同步控制血糖,睡眠呼吸暫停綜合征患者建議使用呼吸機(jī)改善缺氧。長(zhǎng)期管理需醫(yī)患共同參與,通過多維度干預(yù)提高生存質(zhì)量。
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