過敏性鼻炎常用藥主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑和孟魯司特鈉咀嚼片。過敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過敏原后引發(fā)的非感染性炎癥,典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能有效阻斷組胺與H1受體結(jié)合,從而緩解鼻癢、噴嚏和流涕等過敏癥狀。該藥物適用于成人和兒童季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎及慢性蕁麻疹的治療。服用后可能出現(xiàn)乏力、頭痛、口干等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝功能不全患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片為高效抗組胺藥物,可抑制過敏反應(yīng)中組胺的釋放與作用,對(duì)控制鼻部癥狀有顯著效果。該藥常用于緩解過敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕及眼部過敏癥狀。服藥期間應(yīng)避免飲酒,少數(shù)患者可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等反應(yīng),腎功能不全者應(yīng)酌情減量使用。
布地奈德鼻噴霧劑是一種局部用糖皮質(zhì)激素,通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕鼻黏膜水腫和充血。該藥物適用于中重度過敏性鼻炎的長(zhǎng)期治療,能有效改善鼻塞、流涕和嗅覺減退。使用前需搖勻,常見不良反應(yīng)包括鼻腔干燥、輕微出血,長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。
糠酸莫米松鼻噴霧劑屬于強(qiáng)效鼻用皮質(zhì)激素,可降低炎癥細(xì)胞活性,減少黏液分泌。該藥適用于12歲以上青少年及成人的季節(jié)性/常年性過敏性鼻炎治療,對(duì)鼻息肉相關(guān)癥狀也有改善作用。使用時(shí)需保持頭部直立,偶見鼻腔刺激感,活動(dòng)性鼻腔感染期間應(yīng)暫停使用。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷氣道平滑肌中的白三烯活性來緩解鼻塞和呼吸道癥狀。該藥特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者,可于睡前服用預(yù)防夜間癥狀。常見不良反應(yīng)包括口渴、胃腸道不適,急性哮喘發(fā)作時(shí)不能替代速效支氣管擴(kuò)張劑。
過敏性鼻炎患者除藥物治療外,應(yīng)注重過敏原規(guī)避,保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,定期清洗床品窗簾,在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)并佩戴口罩。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的新鮮蔬果攝入,避免生冷辛辣食物刺激。建議定期進(jìn)行鼻腔沖洗以清除過敏原,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀需及時(shí)至耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。
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