疥瘡在中醫(yī)稱為疥癬或干疥，是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，主要表現(xiàn)為夜間劇烈瘙癢、紅色丘疹和隧道狀皮損。
一、病因病機(jī)
中醫(yī)認(rèn)為疥瘡由蟲毒濕熱外侵所致。疥螨屬外感蟲邪，其毒性與濕熱相搏，郁于肌膚腠理。濕熱內(nèi)蘊(yùn)體質(zhì)者更易發(fā)病，常因接觸患者衣物或被褥傳染。病位主要在皮膚表層，可累及手指縫、腕部、腋窩等皮膚薄嫩處。
二、典型癥狀
特征性表現(xiàn)為夜間加重的刺癢感，皮膚出現(xiàn)針頭大小淡紅色丘疹，可見灰白色或淺黑色蜿蜒的隧道樣皮損。搔抓后易繼發(fā)膿皰、結(jié)痂，嚴(yán)重者皮膚增厚呈苔蘚樣變。兒童患者可能出現(xiàn)面部、掌跖部皮損。
三、辨證分型
濕熱蟲毒證多見丘疹水皰伴滲出，可選用硫磺軟膏外涂配合苦參湯內(nèi)服；血虛風(fēng)燥證常見皮膚干燥脫屑，需用當(dāng)歸飲子加減養(yǎng)血潤燥。外治以殺蟲止癢為主，常用百部酊、蛇床子散等煎湯外洗。
四、治療原則
強(qiáng)調(diào)內(nèi)外同治，外用藥需頸部以下全身涂抹，衣物沸水消毒。內(nèi)服方劑多選用清熱解毒類藥物如黃連解毒湯，瘙癢劇烈可加地膚子、白鮮皮。治療期間禁止抓撓，家庭成員需同步防治。
五、預(yù)防調(diào)護(hù)
保持居所通風(fēng)干燥，被褥勤曬燙洗。忌食辛辣發(fā)物，可適量食用綠豆、薏苡仁等利濕食材。恢復(fù)期用紫草油潤膚防瘢痕，接觸患者后立即用硫磺皂洗手。
中醫(yī)治療疥瘡注重驅(qū)蟲與調(diào)理體質(zhì)相結(jié)合，癥狀消退后仍需持續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，集體生活場所發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)隔離處置。若繼發(fā)嚴(yán)重皮膚感染或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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