龜頭有小白??赡苁钦渲檎?,屬于良性生理現(xiàn)象,無須特殊治療。珍珠疹主要表現(xiàn)為冠狀溝邊緣排列整齊的白色或淡紅色小丘疹,可能與局部衛(wèi)生不良、包皮過長等因素有關(guān)。
珍珠疹多見于青春期后男性,表現(xiàn)為直徑1-3毫米的半球形丘疹,表面光滑,呈珍珠樣光澤,常沿冠狀溝成排分布。觸診無疼痛或瘙癢感,與尖銳濕疣等病理性皮損不同,不會破潰或增大。多數(shù)患者無明顯不適,偶有輕微異物感。
包皮過長者更易出現(xiàn)珍珠疹,因包皮覆蓋導致冠狀溝部位潮濕溫暖,可能刺激局部表皮細胞增生。建議每日翻起包皮清洗會陰,保持干燥。若反復發(fā)生包皮龜頭炎或影響生活質(zhì)量,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
日常需用溫水清洗陰莖頭部及冠狀溝,避免使用刺激性洗劑。清洗后及時擦干水分,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。合并包皮垢積聚時,可用生理鹽水浸濕棉簽輕柔擦拭,不可強行剝除丘疹。
需排除尖銳濕疣、皮脂腺異位癥等病變。尖銳濕疣呈菜花狀凸起,質(zhì)地柔軟,醋酸白試驗陽性。皮脂腺異位癥為淡黃色顆粒,多見于陰莖體部。若丘疹短期內(nèi)增大、出血或伴分泌物,應及時就診皮膚科。
珍珠疹通常無須治療,激光或冷凍去除可能遺留色素沉著。合并感染時可外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。心理負擔較重者,可在醫(yī)生指導下采用二氧化碳激光治療,但存在復發(fā)可能。
保持規(guī)律作息和清淡飲食有助于改善局部微環(huán)境。避免頻繁摩擦或抓撓患處,性生活前后注意清潔。若丘疹持續(xù)增多或伴隨紅腫疼痛,需到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或皮膚科就診,不建議自行用藥或接受非正規(guī)機構(gòu)治療。
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