肺結(jié)節(jié)7.5毫米是否嚴(yán)重需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷,多數(shù)情況下屬于良性,但需定期隨訪觀察。
肺結(jié)節(jié)直徑7.5毫米時(shí),若影像學(xué)顯示邊緣光滑、無(wú)毛刺或分葉征,且患者無(wú)吸煙史、家族肺癌史等高危因素,通??紤]為良性病變。此類結(jié)節(jié)可能與既往感染、粉塵接觸或炎癥反應(yīng)有關(guān),建議6-12個(gè)月復(fù)查低劑量CT,觀察結(jié)節(jié)變化。
若結(jié)節(jié)伴隨毛刺、胸膜牽拉、增長(zhǎng)速度快等惡性征象,或患者存在長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露等危險(xiǎn)因素,則需警惕惡性可能。此時(shí)應(yīng)通過(guò)增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步明確性質(zhì),必要時(shí)由胸外科評(píng)估手術(shù)指征。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑隨訪。戒煙并減少油煙、粉塵接觸,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食上增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,限制腌制燒烤類食物。若復(fù)查期間出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀,須立即就診。
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