第七根肋骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和并發(fā)癥判斷,單純性骨折通常不嚴(yán)重,但合并內(nèi)臟損傷或多發(fā)骨折可能危及生命。
第七根肋骨位于胸廓中段,單純性骨折多由直接暴力或擠壓傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限。由于該區(qū)域有肋間神經(jīng)血管束走行,骨折端可能刺激神經(jīng)引發(fā)持續(xù)疼痛,但肺組織損傷概率較低?;颊呖赏ㄟ^胸帶固定緩解疼痛,配合布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛,一般4-6周可愈合。此期間需避免劇烈咳嗽和胸部負(fù)重,防止骨折移位。
若骨折伴隨呼吸困難、血氧下降或皮下氣腫,提示可能并發(fā)氣胸、血胸或肺挫傷。多發(fā)性肋骨骨折更易出現(xiàn)連枷胸,導(dǎo)致反常呼吸運(yùn)動(dòng)。此類情況需緊急進(jìn)行胸部CT評(píng)估,必要時(shí)行胸腔閉式引流術(shù),嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定。老年患者或骨質(zhì)疏松者骨折愈合較慢,可能增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn),需加強(qiáng)呼吸功能鍛煉。
肋骨骨折后應(yīng)定期復(fù)查胸片觀察愈合情況,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱咳血需立即就診。恢復(fù)期保持半臥位休息,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,飲食增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉及鈣爾奇D碳酸鈣片等補(bǔ)充劑,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。
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