孕婦頭暈可能由妊娠期生理變化、缺鐵性貧血、低血糖、體位性低血壓、妊娠期高血壓等因素引起,需根據(jù)具體原因針對性處理。
妊娠后血容量增加可能導(dǎo)致相對性貧血,同時(shí)孕激素水平升高會(huì)引發(fā)血管擴(kuò)張,減少腦部供血。表現(xiàn)為輕微頭暈伴乏力,通常無須特殊治療,建議增加休息時(shí)間,避免長時(shí)間站立,采取側(cè)臥位改善循環(huán)。
胎兒發(fā)育會(huì)大量消耗母體鐵儲(chǔ)備,血紅蛋白低于110g/L時(shí)可確診。除頭暈外還伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時(shí)搭配維生素C促進(jìn)吸收,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。
妊娠期代謝加快易引發(fā)血糖波動(dòng),空腹血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、手抖等低血糖反應(yīng)。建議隨身攜帶餅干等零食,采取少量多餐方式,避免長時(shí)間空腹,必要時(shí)監(jiān)測血糖。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,突然起身時(shí)血液回流受阻導(dǎo)致腦供血不足。表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈,坐下或平躺后緩解。日常需緩慢變換體位,起床時(shí)先側(cè)臥再逐步坐起,穿彈力襪有助于改善癥狀。
血壓超過140/90mmHg時(shí)需警惕,可能伴隨頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓,嚴(yán)重者需住院監(jiān)測。
孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免悶熱環(huán)境誘發(fā)頭暈;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物,如雞蛋、全麥面包等穩(wěn)定血糖;每日飲水量維持在1.5-2升,避免脫水;適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán);記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,產(chǎn)檢時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴意識模糊、劇烈頭痛或視覺異常,須立即急診處理。
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