腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等。腎盂腎炎是病原微生物侵犯腎盂及腎實(shí)質(zhì)引起的炎癥,可分為急性和慢性兩種類型,通常由細(xì)菌感染引起,需及時就醫(yī)治療。
急性腎盂腎炎患者多出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39攝氏度以上,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱由細(xì)菌毒素及炎癥因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致。慢性腎盂腎炎患者在急性發(fā)作期也可出現(xiàn)低熱。體溫升高時建議臥床休息,適當(dāng)增加飲水量,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
約半數(shù)患者出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,叩擊腎區(qū)疼痛加劇。腰痛與腎臟包膜受炎癥牽拉有關(guān),嚴(yán)重者可放射至下腹部。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,可采取側(cè)臥屈膝體位緩解疼痛,慢性患者需注意腰部保暖。
膀胱刺激征是典型表現(xiàn),患者排尿次數(shù)增多但尿量減少,伴有尿道灼燒感。這與合并下尿路感染有關(guān),炎癥刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗菌藥物,治療期間保持會陰清潔。
部分患者因毒素吸收出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時補(bǔ)液。飲食應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)食物,少食多餐,避免油膩刺激性食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致明顯疲乏感,伴隨肌肉酸痛。慢性患者可能出現(xiàn)貧血相關(guān)乏力。急性期需保證充足睡眠,恢復(fù)期可逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,避免過度勞累。
腎盂腎炎患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,促進(jìn)細(xì)菌排出。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。注意觀察尿液顏色與尿量變化,治療期間禁止飲酒,避免憋尿、久坐等不良習(xí)慣。急性癥狀緩解后仍需完成全程抗菌治療,慢性患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。
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