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手掌骨頭痛是怎么回事

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手掌骨頭痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)或腕管綜合征等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

手掌受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致掌骨骨膜損傷或骨折，表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。輕微骨裂可通過石膏固定4-6周恢復(fù)，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。受傷后應(yīng)立即冰敷并抬高患肢，避免繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)。

2、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及掌指關(guān)節(jié)，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過1小時(shí)，伴有對(duì)稱性疼痛。骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。

3、腱鞘炎

反復(fù)抓握動(dòng)作易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥，掌側(cè)出現(xiàn)彈響指或扳機(jī)指現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息，局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解癥狀，慢性期可行腱鞘切開術(shù)。哺乳期婦女和糖尿病患者更易發(fā)病。

4、痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在掌關(guān)節(jié)時(shí)可突發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測(cè)值常超過420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用別嘌醇片控制尿酸。需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食攝入。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手掌橈側(cè)三指半麻木疼痛，夜間癥狀加重，肌電圖檢查可確診。輕度患者可用腕關(guān)節(jié)支具制動(dòng)，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。長期使用電腦、孕婦是高風(fēng)險(xiǎn)人群。

日常應(yīng)注意避免手掌過度負(fù)重，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力，每天用40℃溫水浸泡雙手10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格戒酒。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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