水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要癥狀有皮膚紅斑、水皰、瘙癢,治療方法包括隔離護理、藥物緩解癥狀等。
水痘初期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,多從頭面部、軀干開始擴散。紅斑可能伴有輕微發(fā)熱或乏力,屬于病毒感染后的免疫反應。此時需保持皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹緩解瘙癢。
紅斑迅速發(fā)展為清亮水皰,皰液逐漸變渾濁,3-4天后結(jié)痂。水皰可能伴隨明顯瘙癢,抓破后易繼發(fā)細菌感染??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏抗病毒,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。
多數(shù)患者會出現(xiàn)38-39℃中低度發(fā)熱,可能伴有頭痛、食欲減退。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片退熱,同時補充水分,采用物理降溫。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
部分患者口腔、眼結(jié)膜等黏膜部位會出現(xiàn)水皰,導致進食疼痛或眼部不適??蛇x用復方氯己定含漱液清潔口腔,眼部癥狀需使用更昔洛韋滴眼液,必要時眼科就診。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促、意識改變。需立即就醫(yī),靜脈注射阿昔洛韋注射液,重癥需住院監(jiān)護治療。
水痘患者應隔離至全部皮損結(jié)痂,保持居室通風,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,多補充維生素C含量高的水果如獼猴桃,避免辛辣刺激食物。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),日后免疫力下降時可能引發(fā)帶狀皰疹,建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗。
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