月經(jīng)期長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,通常表現(xiàn)為經(jīng)期超過(guò)7天、經(jīng)量增多或淋漓不盡等癥狀。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,使雌激素和孕激素分泌異常,子宮內(nèi)膜脫落不完全,從而延長(zhǎng)經(jīng)期。調(diào)整作息、緩解壓力有助于改善癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)量增多。肌瘤壓迫還可能引起下腹墜脹感??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小肌瘤可觀察,癥狀明顯者需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
息肉突出于宮腔會(huì)干擾內(nèi)膜正常脫落,造成經(jīng)血淋漓不盡。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。息肉可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),術(shù)后需定期復(fù)查。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,經(jīng)血不易凝固而延長(zhǎng)出血時(shí)間。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病治療,如補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。
黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)后持續(xù)出血。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能。
月經(jīng)期延長(zhǎng)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意會(huì)陰清潔以防感染。飲食上多補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況,若持續(xù)3個(gè)月以上經(jīng)期超過(guò)10天或伴有大血塊、頭暈乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期有積極作用。
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