中醫(yī)治療脊柱側彎可采用推拿、針灸、中藥內服外敷、導引鍛煉及支具固定等方法。脊柱側彎在中醫(yī)屬“脊痹”范疇,多與肝腎不足、氣血瘀滯或外邪侵襲有關。
通過手法調整脊柱兩側肌群張力,糾正小關節(jié)錯位。常用滾法、揉法松解背部膀胱經穴位,配合拔伸牽引改善側彎角度。需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重損傷。適用于輕度側彎或發(fā)育期青少年,需連續(xù)治療3-6個月。
選取夾脊穴、腎俞、命門等穴位,配合電針刺激改善局部血液循環(huán)。溫針灸可增強陽氣運行,對寒濕型側彎效果顯著。每周治療3次,20次為1療程。需注意暈針風險,凝血功能障礙者禁用。
肝腎不足型用獨活寄生湯加減,含獨活、桑寄生、杜仲等;氣血瘀滯型選身痛逐瘀湯,含秦艽、川芎、桃仁。外敷可用活血止痛膏或南星止痛膏,皮膚破損處禁用。需辨證施治,避免自行用藥。
八段錦“兩手托天理三焦”及五禽戲虎式可增強豎脊肌力量。每日練習30分鐘,配合呼吸調節(jié)。游泳、吊單杠等對稱性運動有助于維持矯正效果。需長期堅持,急性疼痛期暫停鍛煉。
側彎20-40度者適用矯形支具,需每日佩戴20小時以上。傳統竹制夾板需配合藥墊使用,現代3D打印支具更貼合體形。佩戴期間需定期復查調整壓力點,防止皮膚壓瘡。
治療期間應避免單側負重、久坐低頭等不良姿勢,睡硬板床并保持脊柱中立位。青少年患者需每月測量Cobb角,側彎超過40度或伴神經癥狀建議中西醫(yī)結合治療。日??墒秤煤谥ヂ?、核桃等補腎強骨食材,但需注意控制體重避免加重脊柱負荷。
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