骨質(zhì)疏松一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情發(fā)展、緩解癥狀并降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松的治療主要包括鈣劑補(bǔ)充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物及生活方式調(diào)整。
骨質(zhì)疏松屬于慢性骨骼代謝性疾病,其核心病理改變是骨量減少與骨微結(jié)構(gòu)破壞。治療目標(biāo)在于延緩骨量流失速度、提升骨密度并改善骨骼質(zhì)量。鈣劑與維生素D是基礎(chǔ)治療,如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等可糾正鈣磷代謝異常??构俏账幬锇ò鲮⑺徕c片、唑來膦酸注射液等,能抑制破骨細(xì)胞活性。特立帕肽注射液等促骨形成藥物可刺激成骨細(xì)胞增殖。對(duì)于已發(fā)生椎體壓縮性骨折的患者,可考慮椎體成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)穩(wěn)定骨骼。
骨質(zhì)疏松的療效與患者年齡、基礎(chǔ)疾病及治療依從性密切相關(guān)。絕經(jīng)后女性早期干預(yù)效果較好,而高齡患者或合并腎功能不全者療效可能受限。長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽類藥物需監(jiān)測(cè)下頜骨壞死等不良反應(yīng)。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松需同步治療原發(fā)病,如甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病。規(guī)范用藥配合適當(dāng)負(fù)重運(yùn)動(dòng),可使部分患者骨密度提升并維持穩(wěn)定。
日常需保證每日800-1200毫克鈣攝入,優(yōu)先選擇牛奶、豆制品等食物。適度進(jìn)行快走、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒。建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),居家環(huán)境需做好防滑措施降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短時(shí)需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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