肛周濕疹通??梢愿?,但需規(guī)范治療并消除誘因。肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀。
多數(shù)肛周濕疹患者通過藥物和生活方式調(diào)整可達到臨床治愈。急性期需使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥,合并感染時配合莫匹羅星軟膏抗感染。慢性反復(fù)發(fā)作患者可選用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏減少復(fù)發(fā)。日常需保持肛周清潔干燥,避免搔抓和辛辣刺激飲食。
少數(shù)頑固性肛周濕疹可能與免疫異?;蚵约膊∠嚓P(guān),需排查糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病。此類患者需長期聯(lián)合口服抗組胺藥如氯雷他定片控制瘙癢,必要時采用紫外線光療。合并真菌感染時需持續(xù)使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物4-6周。
肛周濕疹患者應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,排便后使用溫水清潔代替衛(wèi)生紙摩擦,沐浴后及時擦干皺褶部位。飲食上限制酒精、咖啡因及高組胺食物攝入,適當(dāng)補充維生素B族和鋅制劑有助于皮膚屏障修復(fù)。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液結(jié)痂時,建議到皮膚科或肛腸科進行真菌鏡檢和過敏原檢測,避免自行長期使用強效激素藥膏導(dǎo)致皮膚萎縮。
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