小孩子晚上睡覺突然抽搐可能與高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦炎或腦膜炎、睡眠肌陣攣等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察孩子癥狀，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)，并盡快就醫(yī)明確診斷。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童在體溫快速上升期可能出現(xiàn)全身性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘，多由呼吸道感染引發(fā)。家長需立即松開患兒衣領(lǐng)，將頭偏向一側(cè)防止誤吸，并用溫水擦拭腋窩、腹股溝降溫。體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，避免使?a href="http://www.deprekin.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林泡騰片。
2、癲癇發(fā)作
可能與遺傳因素或腦部異常放電有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強(qiáng)直陣攣，可能伴隨尿失禁。需通過視頻腦電圖確診，確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或奧卡西平片等抗癲癇藥物。家長應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或喉痙攣?；純嚎赡苡蟹斤B、枕禿等佝僂病體征。需檢測血鈣、血磷水平，急性期需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，日常補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，多曬太陽。
4、腦炎或腦膜炎
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時(shí)可能出現(xiàn)抽搐伴發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡。體檢可見頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦脊液檢查可確診。需住院治療，使用注射用阿昔洛韋抗病毒或注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重時(shí)需甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、睡眠肌陣攣
良性生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為入睡時(shí)肢體突然抽動(dòng)1-2次，無意識障礙?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)，通常隨年齡增長消失。無須特殊治療，家長可輕撫安撫，避免睡前過度興奮。若頻繁發(fā)作需排除癲癇可能。
家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)須保持冷靜，移開周圍危險(xiǎn)物品，不要強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長及具體表現(xiàn)，用手機(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考。抽搐停止后及時(shí)就醫(yī)檢查，完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查。日常保證充足睡眠，避免過度疲勞，按醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)診。注意觀察有無復(fù)發(fā)征兆，如眼神呆滯、肢體僵硬等前期表現(xiàn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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