懷孕38周見紅了肚子不痛可通過觀察出血量、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、保持臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。見紅可能由宮頸黏液栓脫落、胎盤邊緣出血、先兆臨產(chǎn)、陰道炎癥、胎盤早剝等原因引起。
見紅時(shí)需觀察出血量及顏色,若僅為少量粉紅色或褐色分泌物,無腹痛,可能是宮頸黏液栓脫落的生理現(xiàn)象。此時(shí)可記錄出血頻率,避免過度緊張。若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色,需警惕胎盤早剝等病理情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)不少于6次為正常。若胎動(dòng)明顯減少或消失,可能提示胎兒缺氧,需盡快就醫(yī)。監(jiān)測(cè)時(shí)可選擇左側(cè)臥位,避免仰臥位導(dǎo)致子宮壓迫血管影響胎盤供血。
減少直立活動(dòng)時(shí)間,采取左側(cè)臥位休息有助于改善子宮胎盤血流。避免提重物、爬樓梯等增加腹壓的行為,防止刺激宮縮。休息時(shí)可在腰背部墊軟枕緩解不適,但無須絕對(duì)臥床。
禁止性生活、深蹲或長途行走等可能誘發(fā)宮縮的行為。日常活動(dòng)需緩慢輕柔,突然體位變化可能加重出血。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但出現(xiàn)出血增多或下墜感應(yīng)立即停止。
若出血伴隨規(guī)律宮縮、破水或持續(xù)腹痛,需立即前往醫(yī)院。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或根據(jù)宮頸條件決定是否引產(chǎn)。胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
妊娠晚期見紅需每日清潔會(huì)陰,使用pH5.5的弱酸性洗液預(yù)防感染。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)褥墊、新生兒衣物等物品。出現(xiàn)任何異常癥狀時(shí)家長應(yīng)記錄發(fā)生時(shí)間及特點(diǎn),便于醫(yī)生快速判斷。臨近預(yù)產(chǎn)期建議每周進(jìn)行產(chǎn)檢,由醫(yī)生評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
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