龜頭潰爛出血可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。龜頭潰爛出血通常由感染、外傷、過敏、包皮過長、惡性腫瘤等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持會(huì)陰干燥,可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若存在包皮過長,需將包皮完全翻起清潔,防止污垢堆積加重感染。清潔后暫時(shí)避免性生活。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制細(xì)菌感染。真菌感染時(shí)可涂抹克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。合并明顯水腫時(shí),可短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。用藥前需清潔并擦干創(chuàng)面。
細(xì)菌感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。真菌性龜頭炎可服用氟康唑膠囊。過敏因素導(dǎo)致者需配合氯雷他定片抗組胺治療。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
對于反復(fù)發(fā)作的感染性潰瘍,可采用紅光照射或微波理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。伴有包皮狹窄者可嘗試包皮擴(kuò)張術(shù)。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,治療期間仍需配合藥物使用。
包莖或包皮過長反復(fù)引發(fā)感染者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。疑似惡性病變需進(jìn)行病理活檢,確診后可能需廣泛切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,預(yù)防性使用抗生素,并監(jiān)測出血和感染跡象。
日常需避免抓撓患處,忌食辛辣刺激食物。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。治療期間禁止性生活直至創(chuàng)面完全愈合。若潰爛持續(xù)擴(kuò)大、出血不止或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查特異性感染或腫瘤可能。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。
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