手上癢、起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、蟲咬皮炎等原因有關(guān),可通過(guò)外用藥物、口服藥物、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。
汗皰疹可能與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)、局部多汗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)密集小水泡,伴隨劇烈瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需減少洗手頻率,避免使用堿性洗滌劑。
接觸性皮炎通常由直接接觸金屬、染發(fā)劑、清潔劑等致敏物引起,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水泡,伴有灼熱感。治療需立即脫離過(guò)敏原,并遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏,嚴(yán)重者可口服依巴斯汀片。家長(zhǎng)需幫助兒童記錄可疑致敏物。
手癬由皮膚癬菌感染引起,多從單側(cè)手掌開始,出現(xiàn)環(huán)形脫屑、水泡,邊緣隆起。可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物,療程需持續(xù)2-4周。避免與他人共用毛巾,保持手部干燥。
慢性濕疹可能與皮膚屏障功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹、水泡,反復(fù)發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,配合吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。日常建議使用尿素維E乳膏保濕,避免抓撓。
蚊蟲叮咬后可釋放毒素引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴水泡,中央可見叮咬痕跡。可外用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重者遵醫(yī)囑口服西替利嗪滴劑。戶外活動(dòng)時(shí)建議穿長(zhǎng)袖衣物,使用驅(qū)蚊噴霧。
出現(xiàn)水泡時(shí)避免自行挑破,防止繼發(fā)感染。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,飲食上限制辛辣刺激食物。若水泡面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。兒童患者家長(zhǎng)需修剪患兒指甲,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止抓傷。
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