膽結(jié)石引起的疼痛通常出現(xiàn)在右上腹,少數(shù)情況下可能放射至左上腹。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體沉積物,主要由膽固醇或膽色素構(gòu)成,疼痛位置與結(jié)石所在部位及是否引發(fā)炎癥有關(guān)。
膽結(jié)石導(dǎo)致的典型疼痛位于右上腹,靠近肋骨下緣。這種疼痛可能突然發(fā)作,呈現(xiàn)劇烈絞痛或持續(xù)性鈍痛,常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。疼痛可向右肩胛區(qū)或背部放射,伴隨惡心嘔吐、腹脹等癥狀。膽囊收縮試圖排出結(jié)石時(shí),會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痙攣性疼痛。若結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管,可能引發(fā)膽囊炎或膽管炎,加重右上腹壓痛。
少數(shù)情況下疼痛可能出現(xiàn)在左上腹,多見于結(jié)石移動(dòng)至膽總管下端或合并胰腺炎時(shí)。膽總管與胰管共同開口于十二指腸,結(jié)石阻塞可能導(dǎo)致胰液反流,引發(fā)左上腹疼痛并向腰背部放射。這種疼痛多伴隨發(fā)熱、黃疸等全身癥狀,需警惕急性胰腺炎等并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)性腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查或血液化驗(yàn)明確診斷。日常需避免高脂飲食,保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng)有助于減少膽汁淤積。若確診膽結(jié)石但無癥狀,可定期復(fù)查;反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),需考慮膽囊切除術(shù)等治療。
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