十一個月寶寶咳嗽氣喘可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、霧化治療、藥物治療等方式緩解??人詺獯赡芘c呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道??勺寣殞毼霚責嵴羝?,有助于稀釋痰液。家長需每日清潔加濕器水箱,防止細菌滋生。若寶寶伴有鼻塞,可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。
喂奶時抬高寶寶頭部15-30度,喂食后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng),每次奶量減少1/3。家長需觀察寶寶是否因嗆奶引發(fā)咳嗽,避免使用過大孔徑奶嘴。輔食應(yīng)選擇糊狀食物,避免顆粒物引發(fā)誤吸。
家長將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘,每日3-4次。最佳時機為晨起及喂奶前,可配合霧化治療增強效果。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以寶寶不抗拒為宜。若痰液粘稠可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液。
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,每日2-3次。家長需使用面罩式霧化器,每次治療10-15分鐘。霧化后及時清潔面部并漱口,觀察是否出現(xiàn)手抖、心悸等不良反應(yīng)。嚴重喘息時可短期加用異丙托溴銨霧化吸入溶液。
細菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。過敏性咳嗽可口服氯雷他定糖漿,喘息明顯時聯(lián)用孟魯司特鈉顆粒。家長不可自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其禁用含可待因成分藥物。若發(fā)熱超過38.5℃需配合布洛芬混懸滴劑退熱。
家長應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、喘息程度及體溫變化。保持居室通風但避免直接吹風,清除毛絨玩具及塵螨過敏原。飲食選擇梨汁、白蘿卜湯等潤肺食物,避免海鮮等發(fā)物。若出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、指甲發(fā)紺或三凹征,需立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)暫停疫苗接種,直至癥狀完全消失1周后。
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