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冠心病藥物治療的藥物有哪些

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冠心病患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、氯吡格雷片等藥物。這些藥物主要通過(guò)抗血小板聚集、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、調(diào)節(jié)血脂、控制心率等機(jī)制改善癥狀并降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，從而抑制血小板聚集。適用于冠心病二級(jí)預(yù)防，可降低心肌梗死復(fù)發(fā)概率。長(zhǎng)期使用時(shí)需注意胃腸道不良反應(yīng)，消化道潰瘍患者慎用。

2、硝酸甘油片

硝酸甘油片為硝酸酯類藥物，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，快速緩解心絞痛急性發(fā)作。舌下含服起效迅速，但可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等副作用。禁與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免與葡萄柚汁同服。是冠心病血脂管理的核心藥物。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量、控制心率。適用于合并高血壓或心律失常的冠心病患者。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重，需逐步減量。

5、氯吡格雷片

氯吡格雷片通過(guò)阻斷P2Y12受體抑制血小板活化，常與阿司匹林聯(lián)用于支架術(shù)后患者。 CYP2C19基因多態(tài)性可能影響療效，用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向。

冠心病患者除規(guī)范用藥外，需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙并控制體重指數(shù)在24以下；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)；避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，隨身攜帶急救藥物。所有藥物調(diào)整均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減劑量或更換藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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