產(chǎn)后抑郁癥可通過心理調(diào)適、家庭支持、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、專業(yè)干預(yù)等方式預(yù)防。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素變化、心理壓力、家庭關(guān)系、分娩創(chuàng)傷、既往病史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。
產(chǎn)婦可通過正念冥想、情緒日記等方式緩解壓力。學(xué)習(xí)識(shí)別負(fù)面情緒信號(hào),避免過度自我苛責(zé)。與伴侶或親友分享感受有助于減輕孤獨(dú)感,必要時(shí)可參與產(chǎn)后心理健康課程。
家庭成員應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任,關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化。避免對(duì)育兒方式過度干涉,給予產(chǎn)婦足夠的休息時(shí)間。丈夫的陪伴和理解能顯著降低抑郁風(fēng)險(xiǎn),建議定期進(jìn)行家庭溝通。
保證每天6-8小時(shí)連續(xù)睡眠,與嬰兒作息同步調(diào)整。合理規(guī)劃哺乳時(shí)間,利用嬰兒睡眠時(shí)段補(bǔ)充休息。避免夜間長(zhǎng)時(shí)間刷手機(jī),睡前可飲用溫牛奶幫助入睡。
產(chǎn)后6周后逐步恢復(fù)散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善情緒。盆底肌訓(xùn)練可同步進(jìn)行,但需避免劇烈跑跳動(dòng)作。
存在抑郁高危因素者產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行心理評(píng)估。產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)情緒低落超過2周需及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用舍曲林片、帕羅西汀膠囊等抗抑郁藥物。認(rèn)知行為療法對(duì)預(yù)防抑郁復(fù)發(fā)效果顯著。
建議產(chǎn)婦保持均衡飲食,適量增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。每日進(jìn)行15分鐘日光浴促進(jìn)維生素D合成,避免長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處。家人需注意觀察產(chǎn)婦情緒波動(dòng),發(fā)現(xiàn)自傷傾向或絕望感應(yīng)立即聯(lián)系精神科醫(yī)生。建立母嬰同室睡眠環(huán)境時(shí),可安裝嬰兒監(jiān)護(hù)儀減少夜間驚醒次數(shù)。
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