16歲早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。早泄可能與心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙等因素有關(guān)。
青春期心理壓力過大或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致早泄,表現(xiàn)為射精潛伏期縮短。建議通過專業(yè)心理咨詢緩解焦慮,家長需幫助建立正確性觀念,避免過度自責(zé)??膳浜戏潘捎?xùn)練如腹式呼吸,減少交感神經(jīng)過度興奮。
停-動(dòng)法和擠壓法可延長射精控制力,需在伴侶配合下重復(fù)進(jìn)行。訓(xùn)練初期可能伴隨挫敗感,家長應(yīng)鼓勵(lì)堅(jiān)持。每日練習(xí)15-20分鐘,持續(xù)2-3個(gè)月可改善閾值調(diào)節(jié)功能。
鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,適用于器質(zhì)性早泄。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用前需排除過敏反應(yīng)。禁止自行購買服用壯陽類藥物。
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周3次,10次為療程。需辨證施治避免誤補(bǔ),服藥期間忌生冷辛辣。
每日深蹲運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免久坐壓迫會陰。保證7-8小時(shí)睡眠調(diào)節(jié)激素分泌,減少手淫頻率至每周1-2次。飲食增加核桃、牡蠣等含鋅食物,戒煙酒及碳酸飲料。
青春期早泄多為功能性,家長應(yīng)陪同就診排除器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律作息時(shí)間表,避免夜間過度使用電子設(shè)備。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳或慢跑等有氧項(xiàng)目,每周累計(jì)150分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰干爽,洗澡水溫不宜過高。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨尿頻尿痛,需到泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
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