沙眼衣原體感染可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式干預(yù)。沙眼衣原體感染通常由性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸污染物等因素引起,表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、畏光等癥狀。
沙眼衣原體對(duì)四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,常用藥物包括鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等。感染累及泌尿生殖系統(tǒng)時(shí)需聯(lián)合使用左氧氟沙星片。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與含鋁鎂制劑同服影響吸收。
眼部感染需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,每日3-4次清除分泌物??膳浜鲜褂?a href="http://www.deprekin.com/k/vfp8u68rkt0p2kz.html" target="_blank">紅霉素眼膏預(yù)防繼發(fā)感染。保持眼瞼清潔,避免揉眼導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。嬰幼兒患者需剪短指甲防止抓傷角膜。
瞼結(jié)膜濾泡增生嚴(yán)重者可進(jìn)行冷凍治療,采用液氮冷凍破壞病變組織。角膜血管翳形成初期可用激光光凝術(shù)封閉新生血管。治療前后需使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
風(fēng)熱壅盛證可用銀翹散加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證適用龍膽瀉肝湯。外治可用野菊花煎湯熏洗,或魚腥草滴眼液緩解充血。治療期間忌食辛辣發(fā)物,配合耳尖放血療法退赤止痛。
并發(fā)瞼內(nèi)翻者需行瞼板楔形切除術(shù)矯正,角膜渾濁嚴(yán)重時(shí)考慮穿透性角膜移植。術(shù)后需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。瘢痕性瞼球粘連需行黏膜移植術(shù)恢復(fù)眼球運(yùn)動(dòng)。
沙眼衣原體感染者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾浴具并定期煮沸消毒,性伴侶需同步檢查治療。急性期避免佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。飲食宜清淡富含維生素A,如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)上皮修復(fù)。恢復(fù)期每日熱敷眼瞼5-10分鐘改善血液循環(huán),發(fā)現(xiàn)視力下降需立即復(fù)查。
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