晚上睡覺流眼淚可能與干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、倒睫、睡眠環(huán)境干燥等因素有關(guān)??赏ㄟ^人工淚液滴眼、抗過敏治療、淚道沖洗、倒睫矯正、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。
夜間淚液分泌減少可能導(dǎo)致角膜干燥,刺激反射性流淚。干眼癥患者常伴有眼部異物感,晨起時(shí)癥狀明顯??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液補(bǔ)充淚膜。
床單塵螨或花粉等過敏原可能引發(fā)眼表炎癥反應(yīng),導(dǎo)致夜間流淚增多。常伴隨眼瞼紅腫、瘙癢等癥狀。需避免接觸過敏原,必要時(shí)使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。
鼻淚管狹窄或堵塞會(huì)使淚液無法正常排出,睡眠時(shí)體位改變可能加重溢淚??赏ㄟ^淚道沖洗檢查確診,嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)或置管術(shù)。
睫毛異常生長摩擦角膜,夜間閉眼時(shí)刺激更明顯。需通過顯微鏡檢查確診,少量倒睫可拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。
空調(diào)房或暖氣房空氣濕度低于30%時(shí),可能加速淚液蒸發(fā)。建議臥室使用加濕器保持40%-60%濕度,睡前用熱毛巾敷眼幫助瞼板腺分泌油脂。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼;規(guī)律作息減少視疲勞;多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物;外出佩戴防塵眼鏡;若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)等專業(yè)評估。兒童出現(xiàn)夜間流淚時(shí)家長應(yīng)觀察是否伴有眼部分泌物增多或畏光現(xiàn)象,嬰幼兒淚道阻塞多數(shù)在6月齡前可自愈,必要時(shí)需進(jìn)行淚囊按摩。
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