大便紅色但不是血可能與飲食、藥物、痔瘡、肛裂、腸道炎癥等因素有關(guān)。紅色大便通常由食用紅色食物、服用含鐵藥物、痔瘡出血、肛裂出血或腸道炎癥導(dǎo)致,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用藥物、局部用藥或就醫(yī)檢查等方式處理。
食用紅心火龍果、甜菜根、番茄等紅色食物可能導(dǎo)致大便呈現(xiàn)紅色。這些食物中的天然色素?zé)o法被完全消化吸收,會(huì)隨糞便排出。停止食用后1-2天內(nèi)大便顏色可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理。
服用補(bǔ)鐵藥物如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,或鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒,可能使大便呈暗紅色或黑色。藥物代謝后顏色可消退,若持續(xù)出現(xiàn)需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
內(nèi)痔或混合痔破裂出血時(shí),新鮮血液附著于大便表面形成紅色。可能伴隨肛門(mén)瘙癢、疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
排便時(shí)肛管皮膚撕裂導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且多附著于糞便表面。常伴排便劇痛。可用高錳酸鉀坐浴緩解,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等可能引起腸道黏膜出血,血液與糞便混合呈暗紅色。多伴隨腹痛、腹瀉。需結(jié)腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化規(guī)律,避免過(guò)量食用紅色食物。保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物。排便時(shí)避免過(guò)度用力,便后建議用溫水清洗肛門(mén)。若紅色大便持續(xù)3天以上或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診完善糞便隱血試驗(yàn)、腸鏡等檢查。
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