新生兒手涼通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與體溫調(diào)節(jié)功能不完善、環(huán)境溫度偏低等因素有關(guān)。若伴隨皮膚發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀則需警惕病理情況。
新生兒末梢血液循環(huán)較差且皮下脂肪較薄,手腳溫度常低于軀干。室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度時(shí),單純手涼無(wú)其他異常多屬于正常表現(xiàn)。寒冷刺激會(huì)使血管收縮減少散熱,這是嬰幼兒常見(jiàn)的體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。日??赏ㄟ^(guò)觸摸頸背部判斷實(shí)際體溫,該部位溫度更能準(zhǔn)確反映核心體溫狀態(tài)。
當(dāng)手涼伴隨拒奶、反應(yīng)遲鈍或皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋時(shí),可能提示新生兒寒冷損傷綜合征、敗血癥等疾病。早產(chǎn)兒或低出生體重兒因棕色脂肪儲(chǔ)備不足,更易出現(xiàn)持續(xù)低溫。先天性心臟病患兒由于外周灌注不足,也可能表現(xiàn)為持續(xù)性肢端發(fā)涼。這類(lèi)情況需立即就醫(yī)評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜溫度,使用預(yù)熱的包被包裹新生兒,避免過(guò)度包裹影響呼吸。哺乳時(shí)可將嬰兒雙手貼近母親腹部取暖,定期監(jiān)測(cè)腋溫維持在36.5-37.3攝氏度。發(fā)現(xiàn)肢體冰涼持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科就診排查病理因素,避免使用熱水袋等可能造成燙傷的保暖措施。
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