中藥川楝子具有殺蟲、止痛、疏肝理氣的功效,主要用于蛔蟲病、脘腹疼痛、肝郁氣滯等病癥的治療。川楝子為楝科植物川楝的干燥成熟果實(shí),其有效成分川楝素具有驅(qū)蟲作用,苦楝子內(nèi)酯等成分可緩解疼痛。
川楝子所含川楝素能麻痹蛔蟲頭部神經(jīng)環(huán),使蟲體失去附著能力而被排出體外。臨床常用于蛔蟲引起的臍周陣痛、食欲異常,常與使君子、檳榔配伍使用。需注意該成分有一定毒性,過量可能引起惡心嘔吐,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
苦楝子內(nèi)酯等成分可通過抑制前列腺素合成緩解胃腸痙攣性疼痛,對寒凝氣滯導(dǎo)致的胃脘冷痛、脅肋脹痛效果顯著。常與延胡索、香附同用增強(qiáng)理氣效果。外用時可研磨調(diào)敷緩解跌打腫痛,但皮膚破損者禁用。
川楝子性味苦寒,歸肝經(jīng),能疏泄肝經(jīng)郁熱。適用于情志不暢引發(fā)的胸脅脹悶、噯氣頻作,多配伍柴胡、郁金等藥物?,F(xiàn)代研究顯示其可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善焦慮狀態(tài),但肝腎功能不全者慎用。
體外實(shí)驗(yàn)表明川楝子乙醇提取物對白色念珠菌、紅色毛癬菌等皮膚致病真菌有抑制作用,民間常用其煎液外洗治療腳癬。因個體差異可能引發(fā)接觸性皮炎,使用前應(yīng)做皮膚測試。
川楝子多糖可激活巨噬細(xì)胞增強(qiáng)吞噬功能,動物實(shí)驗(yàn)顯示其能提升環(huán)磷酰胺模型小鼠的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率。中醫(yī)臨床用于正氣不足伴蟲積者,常配伍黃芪、白術(shù)等補(bǔ)益藥。
使用川楝子期間應(yīng)忌食生冷油膩,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。孕婦、嬰幼兒及肝功能異常者禁用,常規(guī)用量3-10克需由中醫(yī)師辨證調(diào)整。出現(xiàn)口干、眩暈等中毒癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī),不可與阿托品類藥物同用。建議將川楝子置于陰涼干燥處保存,防止霉變降低藥效。
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