小兒疝氣手術(shù)通常需要全麻,全麻有助于確保手術(shù)過(guò)程中患兒無(wú)痛且保持靜止。
全麻是小兒疝氣手術(shù)的常規(guī)選擇,主要考慮患兒年齡小、配合度低的特點(diǎn)。全麻能讓患兒在無(wú)意識(shí)狀態(tài)下完成手術(shù),避免因疼痛或恐懼導(dǎo)致肢體移動(dòng)影響手術(shù)操作。手術(shù)時(shí)間較短,多數(shù)在30-60分鐘內(nèi)完成,全麻藥物代謝快,術(shù)后蘇醒迅速?,F(xiàn)代麻醉技術(shù)安全性高,術(shù)前會(huì)評(píng)估患兒心肺功能及過(guò)敏史,術(shù)中監(jiān)測(cè)生命體征,麻醉風(fēng)險(xiǎn)可控。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫嗜睡或惡心,通常24小時(shí)內(nèi)緩解。
極少數(shù)情況下,年齡較大且能配合的兒童可能采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜。但局部麻醉可能因患兒緊張導(dǎo)致手術(shù)困難,且需額外使用鎮(zhèn)靜藥物,實(shí)際應(yīng)用較少。局部麻醉更適用于簡(jiǎn)單門(mén)診操作,如小型體表腫塊切除,而非需精細(xì)操作的疝氣修補(bǔ)術(shù)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周。飲食以易消化食物為主,如粥、面條等,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液或持續(xù)哭鬧,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪可觀察疝氣是否復(fù)發(fā),多數(shù)患兒預(yù)后良好。
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