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腰椎間膨出怎么治療

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腰椎間膨出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間膨出通常與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，可能伴隨腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。日常避免久坐久站，使用腰圍支撐時(shí)可間斷佩戴，每次不超過(guò)2小時(shí)?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線(xiàn)照射可配合使用，每日1次，注意防止燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛，禁止長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2周。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善癥狀。推拿需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，溫度控制在40-45℃。艾灸命門(mén)穴需防止?fàn)C傷，每次15分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除術(shù)需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。人工椎間盤(pán)置換術(shù)適合年輕患者，可保留節(jié)段活動(dòng)度。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，保持脊柱生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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