站立久了后背疼可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)，可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
一、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致背部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，引發(fā)酸痛和疲勞感。這種情況通常與工作性質(zhì)或生活習(xí)慣有關(guān)，例如需要長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)。改善措施包括定時(shí)改變姿勢(shì)、進(jìn)行背部拉伸、局部熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或依托考昔片，幫助緩解炎癥和疼痛。
二、姿勢(shì)不當(dāng)
站立時(shí)身體重心不穩(wěn)、含胸駝背或骨盆前傾等不良姿勢(shì)，會(huì)迫使脊柱周圍的肌肉和韌帶承受不均衡的負(fù)荷，久而久之引發(fā)疼痛。這屬于生理性因素，糾正不良站姿是關(guān)鍵?？梢酝ㄟ^靠墻站立練習(xí)、使用符合人體工學(xué)的支撐鞋墊、加強(qiáng)核心肌群力量訓(xùn)練來改善。日常應(yīng)注意保持耳、肩、髖、踝在一條垂直線上，避免單側(cè)負(fù)重。
三、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是常見的病理原因，椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根，可能導(dǎo)致站立時(shí)腰背部放射性疼痛，甚至伴有下肢麻木、無力。這可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變或急性外傷有關(guān)。治療需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行，包括臥床休息、牽引治療、遵醫(yī)囑使用藥物如甲鈷胺片、塞來昔布膠囊或鹽酸乙哌立松片來營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者可能需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
四、腰肌筋膜炎
腰肌筋膜炎是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜的無菌性炎癥，常因受涼、勞累誘發(fā)，表現(xiàn)為腰部彌漫性酸脹痛，按壓時(shí)可能有特定痛點(diǎn)。站立時(shí)癥狀可能加重。治療以緩解癥狀、防止復(fù)發(fā)為主，包括局部熱療、按摩、沖擊波治療等物理療法。疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，或口服美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片等。
五、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松多見于中老年人群，尤其是絕經(jīng)后女性，由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨骼脆性增加。站立時(shí)脊椎承重，可能引發(fā)慢性腰背痛，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療需綜合進(jìn)行，包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊，并使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液。日常應(yīng)進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如散步，并預(yù)防跌倒。
對(duì)于因站立引發(fā)的后背疼痛，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)，每隔一段時(shí)間就活動(dòng)一下身體，進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖，防止受涼。選擇支撐性良好的鞋子，必要時(shí)可使用護(hù)腰提供臨時(shí)支撐。均衡飲食，保證鈣和維生素D的攝入。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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