腳底瘙癢夜間加重可能由足癬、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹或糖尿病周圍神經病變引起,可通過抗真菌治療、保濕修復、避免刺激物接觸、止汗處理及血糖控制等方式緩解。
真菌感染引發(fā)的足癬是夜間腳底瘙癢的常見原因,表現(xiàn)為脫屑、水皰和趾間糜爛。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,穿透氣鞋襪并保持足部干燥。
過敏或皮膚屏障受損導致的濕疹會出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議外用丁酸氫化可的松乳膏配合尿素維E乳膏保濕,避免搔抓和熱水燙洗。
洗滌劑或鞋襪材質刺激引發(fā)的接觸性皮炎表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑瘙癢。需停用致敏物品,短期使用糠酸莫米松凝膠,嚴重時口服氯雷他定片。
手足多汗導致的汗皰疹可見密集小水皰伴灼癢??捎脿t甘石洗劑收斂止癢,必要時注射復方倍他米松注射液控制炎癥。
長期高血糖損傷神經末梢會引起夜間刺痛瘙癢。需監(jiān)測血糖并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,同時控制原發(fā)病。
日常應選擇棉質透氣襪,避免穿橡膠鞋;洗澡后及時擦干腳趾縫;室內濕度保持在50%左右;忌食辛辣刺激食物;若持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)皮膚破損滲液,需到皮膚科進行真菌鏡檢或血糖檢測。夜間瘙癢時可冷敷10分鐘緩解癥狀,切勿過度搔抓以免繼發(fā)感染。
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