一只眼睛突然腫得厲害可能與蚊蟲叮咬、過敏性結(jié)膜炎、麥粒腫、淚囊炎、眼眶蜂窩織炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
眼瞼皮膚被蚊蟲叮咬后,局部組織可能出現(xiàn)炎性反應(yīng)導(dǎo)致腫脹,常伴有瘙癢或刺痛感??衫浞缶徑獍Y狀,避免抓撓。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)全身過敏反應(yīng)如呼吸困難,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,眼結(jié)膜發(fā)生速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為眼瞼水腫、結(jié)膜充血及流淚。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,醫(yī)生可能開具色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液控制過敏反應(yīng)。日常需遠(yuǎn)離過敏原并保持環(huán)境清潔。
睫毛毛囊或瞼板腺細(xì)菌感染形成局限性化膿性炎癥,早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛。可熱敷促進(jìn)膿液排出,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏抗感染。切忌擠壓病灶,若形成膿腫需切開引流。
鼻淚管阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),淚囊區(qū)出現(xiàn)紅腫壓痛,可能伴膿性分泌物。急性期需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,慢性患者可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。日??捎每股氐窝垡喝缤撞济顾氐窝垡侯A(yù)防感染。
鼻竇或面部感染擴(kuò)散至眼眶軟組織,引起眼瞼高度腫脹、眼球運(yùn)動(dòng)受限及發(fā)熱等全身癥狀。需住院靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。該病可能危及視力,須緊急處理。
突發(fā)單眼腫脹期間應(yīng)避免揉眼、化妝或佩戴隱形眼鏡。保持眼部清潔,用無菌棉簽蘸取生理鹽水擦拭分泌物。飲食宜清淡,限制高鹽食物以減少水腫。觀察是否伴隨視力下降、發(fā)熱等癥狀,若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)全身癥狀需立即至眼科急診。注意區(qū)分過敏性與感染性腫脹,前者需抗過敏治療,后者需規(guī)范抗感染,錯(cuò)誤處理可能加重病情。
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