預防褥瘡應使用專業(yè)的防壓瘡墊,主要有氣墊床、泡沫墊、凝膠墊、羊皮墊和交替壓力墊等。
氣墊床通過電動泵交替充放氣,動態(tài)改變身體與床墊的接觸點,有效分散和緩解局部壓力。它適用于長期臥床、活動能力嚴重受限的患者,能顯著降低骨隆突部位如骶尾部、足跟發(fā)生壓瘡的風險。使用時應確保床墊充氣均勻,并配合定時的體位變換。
泡沫墊由高密度或記憶海綿制成,通過材料的形變來分散壓力。這類墊子具有較好的透氣性和吸濕性,能保持皮膚干爽,適合用于輪椅坐墊或作為床墊的補充。選擇時應注意泡沫的密度和厚度,確保其具備足夠的支撐和減壓效果。
凝膠墊內部填充有粘彈性凝膠,能均勻分散壓力并提供良好的穩(wěn)定性,減少剪切力和摩擦。它常用于保護足跟、肘部等骨突部位,或作為局部減壓墊使用。凝膠墊通常貼合身體曲線,但需注意其散熱性能,避免局部過熱。
羊皮墊利用天然羊毛纖維的柔軟性和透氣性,減少皮膚與床面之間的摩擦和潮濕。它能幫助調節(jié)微環(huán)境,保持皮膚干燥,常用于預防輕度壓瘡或作為其他減壓墊的輔助。需定期清潔羊皮墊,以防滋生細菌和塵螨。
交替壓力墊的工作原理與氣墊床類似,但通常設計為墊狀,通過多個氣囊交替充放氣來改變承重區(qū)域。它便攜靈活,可用于床墊或椅子上,適合需要中度減壓支持的患者。使用時需連接氣泵,并檢查管路是否通暢。
除了正確使用減壓工具,預防褥瘡的核心在于綜合護理。必須建立并嚴格執(zhí)行每兩小時翻身一次的制度,變換體位時采用軸線翻身法,避免拖、拉、推等動作。每日應檢查全身皮膚,特別是骨骼突出部位,保持皮膚清潔干燥,使用溫和的清潔劑和潤膚劑。保證患者攝入充足的優(yōu)質蛋白和維生素,以支持組織修復。床單應保持平整、干燥、無皺褶。對于使用減壓墊的患者,仍需結合體位管理,并定期評估皮膚狀況和減壓設備的效果,任何皮膚發(fā)紅、破損都需及時處理。
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