人流手術(shù)后服用避孕藥的主要作用是調(diào)節(jié)激素水平、促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)、預(yù)防術(shù)后感染和降低再次妊娠風(fēng)險。避孕藥主要通過抑制排卵、改變宮頸黏液性質(zhì)及調(diào)整子宮內(nèi)膜狀態(tài)實現(xiàn)上述功能。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,避孕藥中的雌激素和孕激素能促進(jìn)內(nèi)膜周期性增生脫落,加速修復(fù)過程。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可維持激素穩(wěn)定,減少異常出血。部分避孕藥含抗炎成分,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可降低宮腔粘連概率。術(shù)后立即服用避孕藥能有效抑制卵巢排卵功能,避免術(shù)后短期內(nèi)再次意外妊娠。避孕藥還可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,幫助恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)周期。
術(shù)后使用避孕藥需注意個體差異,存在靜脈血栓高風(fēng)險、嚴(yán)重肝病或乳腺癌病史者禁用。部分患者可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用,通常2-3個月經(jīng)周期后逐漸緩解。建議選擇第三代孕激素如炔諾孕酮制劑,對代謝影響較小。需連續(xù)服用21天形成完整用藥周期,不可隨意間斷。用藥期間出現(xiàn)劇烈頭痛或視覺異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
術(shù)后除藥物避孕外,應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月。注意觀察陰道出血情況,如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)診。補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。術(shù)后1周可進(jìn)行散步等低強度運動,但應(yīng)避免提重物和劇烈運動。建議術(shù)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整避孕方案。
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