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生二胎孕前檢查哪幾項(xiàng)

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生二胎孕前檢查主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查和遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估夫妻雙方的身體狀況，降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可評(píng)估血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平，排查貧血、感染或凝血功能障礙。若存在缺鐵性貧血，需提前補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片；地中海貧血攜帶者需進(jìn)一步做基因檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。

2、尿常規(guī)

通過(guò)尿蛋白、尿糖等指標(biāo)篩查腎臟疾病或糖尿病。妊娠期高血壓或糖尿病患者可能出現(xiàn)蛋白尿，需提前控制血壓血糖。慢性腎病患者需評(píng)估腎功能，避免妊娠加重病情。

3、婦科檢查

包括陰道分泌物檢測(cè)、宮頸TCT及HPV篩查，排除陰道炎、宮頸病變等。細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需使用甲硝唑陰道栓治療；HPV感染者需根據(jù)分型決定是否先行干預(yù)。

4、傳染病篩查

需檢測(cè)乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病。乙肝病毒攜帶者需評(píng)估肝功能，高病毒載量者妊娠期需服用替諾福韋酯片阻斷母嬰傳播；梅毒感染者需完成芐星青霉素注射液規(guī)范治療。

5、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

針對(duì)高齡或有家族遺傳病史的夫婦，建議進(jìn)行染色體核型分析或單基因病攜帶者篩查。曾生育過(guò)唐氏綜合征患兒的家庭需做羊水穿刺，必要時(shí)選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

孕前3-6個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸片，每日400-800微克可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、深綠色蔬菜等富含葉酸的食物攝入。避免接觸放射線、甲醛等有害物質(zhì)，保持規(guī)律作息。超重者需通過(guò)運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下。既往有剖宮產(chǎn)史的婦女需通過(guò)超聲評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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