乳房變大漲痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)。乳房變大漲痛通常表現(xiàn)為乳房脹滿感、觸痛、皮膚發(fā)紅等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房組織充血水腫,出現(xiàn)暫時(shí)性脹痛。這種生理性脹痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,月經(jīng)來(lái)潮后逐漸緩解。保持規(guī)律作息、減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可使用熱敷緩解不適。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為乳房結(jié)節(jié)伴周期性脹痛。體檢可觸及顆粒狀或條索狀腫塊,超聲檢查可見(jiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂。癥狀較輕時(shí)可穿戴支撐性內(nèi)衣減少晃動(dòng)刺激,疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
哺乳期乳腺炎多由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān),需進(jìn)行病理檢查明確診斷。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性結(jié)構(gòu),觸診可及光滑包塊,B超檢查可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)。較小囊腫無(wú)須特殊處理,較大囊腫引起明顯脹痛時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,反復(fù)發(fā)作的囊腫需排除病理性因素。
乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,但部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等癥狀。確診需依靠乳腺鉬靶、核磁共振等影像學(xué)檢查及病理活檢。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合手段。
日常應(yīng)注意選擇合適尺碼的內(nèi)衣避免壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少高脂肪飲食攝入可降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,有家族史者需加強(qiáng)篩查頻率。
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