寶寶總咳嗽和干嘔可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、就醫(yī)檢查等方式緩解。咳嗽和干嘔通常由呼吸道刺激、胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入等原因引起。
干燥空氣可能刺激寶寶呼吸道黏膜,加重咳嗽。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右,有助于緩解咽喉干燥。避免空調(diào)或暖氣直吹,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若寶寶對(duì)塵螨過(guò)敏,需每周清洗床單并使用防螨罩。
喂奶時(shí)讓寶寶保持半直立姿勢(shì),喂完奶后豎抱20分鐘再平躺,可減少胃食管反流導(dǎo)致的干嘔。少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度飽食。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意銜乳姿勢(shì),減少吞入空氣。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。
手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。痰液松動(dòng)后可能引發(fā)短暫咳嗽加劇,屬正?,F(xiàn)象。拍背需在餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行,避免誘發(fā)嘔吐。配合蒸汽吸入效果更佳。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。干嘔嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具多潘立酮混懸液。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整。
持續(xù)咳嗽超過(guò)2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘鳴音時(shí),需排查百日咳、哮喘等疾病。反復(fù)干嘔伴隨體重下降需進(jìn)行胃食管造影。突發(fā)劇烈咳嗽伴窒息需急診排除異物吸入。X線胸片、過(guò)敏原檢測(cè)等可輔助診斷。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率和誘發(fā)因素,避免接觸二手煙、香水等刺激物。飲食選擇易消化的米糊、蘋(píng)果泥等,暫停添加新輔食。睡眠時(shí)抬高床頭15度,選擇側(cè)臥姿勢(shì)。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸暫停等危急癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話。定期接種肺炎疫苗和流感疫苗可預(yù)防部分呼吸道感染。
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