膝蓋做深蹲時疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷或滑膜炎等原因有關,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射或手術等方式緩解。
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面磨損導致的疾病,可能與長期膝關節(jié)過度負荷、髕骨軌跡異常等因素有關?;颊呱疃讜r會出現(xiàn)膝蓋前方疼痛,上下樓梯時癥狀加重。治療時可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合股四頭肌力量訓練。
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引起,表現(xiàn)為深蹲時關節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期可能出現(xiàn)關節(jié)交鎖癥狀??赏ㄟ^MRI明確損傷程度,輕度損傷可佩戴護膝制動,嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術。
中老年患者深蹲痛需警惕膝關節(jié)骨關節(jié)炎,與關節(jié)軟骨退變、骨贅形成有關。晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但過度活動加重。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物,配合關節(jié)腔玻璃酸鈉注射。
前交叉韌帶損傷者在深蹲時會出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)感,多由運動損傷導致。急性期可見關節(jié)腫脹,抽屜試驗陽性。部分撕裂可采用支具固定,完全斷裂需韌帶重建手術。康復期需進行神經(jīng)肌肉控制訓練。
膝關節(jié)滑膜炎癥會導致深蹲時彌漫性脹痛,可能伴有局部皮溫升高。與感染、痛風或類風濕等因素相關。急性期需限制活動,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片,頑固性滑膜炎需關節(jié)鏡下滑膜切除術。
日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免爬山、爬樓梯等加重關節(jié)磨損的運動。運動前充分熱身,加強股四頭肌和腘繩肌的力量訓練以增強關節(jié)穩(wěn)定性。選擇緩沖性能好的運動鞋,使用護膝提供額外支撐。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關節(jié)腫脹、畸形等癥狀,應及時到骨科或運動醫(yī)學科就診。
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