小孩子得了濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、避免誘因、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等。沐浴時(shí)水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,避免使用堿性肥皂。家長(zhǎng)需選擇純棉透氣的衣物,減少衣物摩擦對(duì)皮膚的刺激。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,癥狀控制后逐漸減量。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。
家長(zhǎng)需排查并避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛、花粉等過(guò)敏原。飲食上注意記錄食物日記,警惕牛奶、雞蛋、花生等常見(jiàn)致敏食物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過(guò)度干燥或潮濕。減少孩子搔抓行為,夜間可戴棉質(zhì)手套。
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行窄譜中波紫外線治療。每周2-3次,逐漸增加照射劑量,需佩戴專用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光療可能引起皮膚干燥、紅斑等副作用,治療期間需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
濕疹患兒日常護(hù)理需特別注意保持皮膚清潔濕潤(rùn),沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑效果最佳。選擇寬松純棉衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)。室內(nèi)溫度維持在22-26℃,使用加濕器避免空氣干燥。飲食上逐步嘗試可能致敏食物,每種新食物觀察3天無(wú)反應(yīng)再添加。記錄濕疹發(fā)作的時(shí)間、部位、誘因等信息,定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免過(guò)度使用激素藥膏,癥狀緩解后改用保濕劑維持治療。若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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小孩子經(jīng)??词质鞘裁丛?/p>
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