胎心通常在孕6-7周通過超聲檢查可觀察到,最晚不超過孕9周。若孕9周仍未檢測(cè)到胎心,需結(jié)合血HCG、孕酮等指標(biāo)綜合評(píng)估胚胎發(fā)育情況。
正常情況下,胚胎心臟在孕5周開始形成,孕6-7周經(jīng)陰道超聲可觀察到原始心管搏動(dòng),經(jīng)腹超聲可能延遲1-2周。孕8周后胎心率通常穩(wěn)定在110-160次/分鐘。影響胎心出現(xiàn)時(shí)間的因素包括排卵延遲、胚胎著床晚、超聲設(shè)備靈敏度等。若孕9周后仍無(wú)胎心且伴隨血HCG增長(zhǎng)緩慢或下降,可能提示胚胎停育,需進(jìn)一步檢查排除染色體異常、黃體功能不足、子宮畸形等問題。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意補(bǔ)充葉酸及均衡營(yíng)養(yǎng)。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。超聲檢查未發(fā)現(xiàn)胎心時(shí)不必過度焦慮,可間隔1-2周復(fù)查,同時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG變化。確診胚胎停育后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮術(shù),術(shù)后注意休息和感染預(yù)防,6個(gè)月后再考慮備孕。備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查及生殖系統(tǒng)評(píng)估。
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