兒童在特定情況下可以遵醫(yī)囑使用生長激素治療。生長激素主要用于治療生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小癥等疾病引起的生長發(fā)育障礙,但須嚴格評估適應癥并排除禁忌癥。
生長激素治療適用于確診為生長激素缺乏癥的兒童,這類患兒因垂體前葉分泌功能不足導致身高增長遲緩,骨齡明顯落后于實際年齡。通過規(guī)范注射重組人生長激素可有效改善終身高,治療期間需定期監(jiān)測血糖、甲狀腺功能及脊柱側彎等潛在風險。特發(fā)性矮小癥患兒若預測成年身高顯著低于遺傳靶身高,經(jīng)專業(yè)評估后也可能考慮生長激素干預,但需充分告知治療效果存在個體差異。
對于非病理性矮小兒童,如家族性矮小或體質性青春期延遲,通常不建議使用生長激素。這些情況屬于正常生理變異,盲目使用可能帶來關節(jié)水腫、顱內高壓等不良反應。存在活動性腫瘤、嚴重肥胖伴睡眠呼吸暫?;蛱悄虿〖易迨返膬和柚斏髟u估風險收益比。部分先天性綜合征如唐氏綜合征、努南綜合征等伴發(fā)的矮小問題,生長激素治療需多學科團隊共同決策。
兒童使用生長激素必須由內分泌??漆t(yī)生進行全面評估,包括生長曲線分析、激發(fā)試驗、影像學檢查等。治療期間每3-6個月需復查生長速度、骨齡進展及不良反應,根據(jù)療效調整劑量。家長應保證患兒每日攝入足夠優(yōu)質蛋白和鈣質,維持適度跳躍類運動,夜間確保深度睡眠以促進內源性生長激素分泌。任何自行購買或濫用生長激素的行為都可能對兒童內分泌系統(tǒng)造成不可逆損害。
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