宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)主要用于診斷和治療婦科疾病,可同時觀察宮腔和腹腔病變,具有微創(chuàng)、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)通過陰道置入宮腔鏡、腹部小切口置入腹腔鏡,實現(xiàn)雙鏡協(xié)同操作。該技術(shù)適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、輸卵管阻塞等疾病的精準(zhǔn)診療。手術(shù)中可同步進行宮腔粘連分離、卵巢囊腫剔除、輸卵管整形等操作。相比傳統(tǒng)開腹手術(shù),聯(lián)合鏡檢能減少組織損傷,降低術(shù)后粘連風(fēng)險。術(shù)中出血量通常少于開腹手術(shù),住院時間可縮短至3-5天。
對于復(fù)雜病例如深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥,聯(lián)合手術(shù)能更完整切除病灶。在保留生育功能的手術(shù)中,可精確評估輸卵管通暢度并同期實施修復(fù)。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)前需完善超聲、MRI等影像學(xué)評估。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛等二氧化碳氣腹相關(guān)反應(yīng),通常2-3天自行緩解。
術(shù)后建議保持會陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴和性生活?;謴?fù)期應(yīng)循序漸進增加活動量,避免提重物等增加腹壓的動作。飲食宜選擇高蛋白、高纖維食物促進傷口愈合,適量補充鐵劑預(yù)防貧血。術(shù)后1個月需復(fù)查評估恢復(fù)情況,有生育需求者需遵醫(yī)囑進行生育指導(dǎo)。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時返院檢查。
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