孕婦皮膚癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期特異性皮炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激皮膚神經(jīng)末梢,導(dǎo)致瘙癢感。這種生理性瘙癢多出現(xiàn)在腹部、乳房等部位,通常無(wú)皮疹。可通過(guò)穿著寬松棉質(zhì)衣物、使用溫和沐浴露緩解,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
孕期皮膚屏障功能減弱,皮脂分泌減少易引發(fā)干燥性瘙癢,尤其在秋冬季節(jié)。建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。嚴(yán)重時(shí)可使用尿素軟膏改善角質(zhì)層含水量。
該病與膽汁酸代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為手掌腳掌劇烈瘙癢,夜間加重,可能伴黃疸。需檢測(cè)血清總膽汁酸水平,確診后可使用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀,必要時(shí)提前終止妊娠。該病癥可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或食用海鮮等致敏食物可能引發(fā)蕁麻疹樣瘙癢??蛇M(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片,但妊娠早期須謹(jǐn)慎用藥。保持室內(nèi)清潔有助于減少過(guò)敏原。
包括妊娠多形疹、妊娠類天皰瘡等免疫相關(guān)皮膚病,表現(xiàn)為腹部條紋周圍丘疹或水皰伴瘙癢。輕癥可用爐甘石洗劑外用,重癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用醋酸潑尼松片。分娩后多數(shù)可自行緩解。
孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免過(guò)度清潔和熱水燙洗,選擇無(wú)香料添加的護(hù)膚品,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。飲食上增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果,有助于維持皮膚健康。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨皮疹、黃疸等癥狀,需立即就診產(chǎn)科或皮膚科,排除病理性因素。日常可進(jìn)行溫和的皮膚按摩促進(jìn)血液循環(huán),但禁止自行使用含薄荷醇等刺激性成分的藥膏。
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