理石在中醫(yī)藥學(xué)中一般指石膏或滑石,具有清熱瀉火、除煩止渴、收斂生肌等功效,主要用于治療熱病煩渴、肺熱喘咳、胃火亢盛、濕疹瘡瘍等癥狀。
石膏性大寒,歸肺胃經(jīng),能清解氣分實(shí)熱,適用于外感熱病引起的高熱不退、煩渴多飲。常與知母配伍使用,如白虎湯。滑石則通過利尿作用引熱下行,緩解小便赤澀。脾胃虛寒者慎用,可能加重腹瀉。
石膏可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,改善熱病導(dǎo)致的煩躁不安。其含有的含水硫酸鈣能促進(jìn)唾液分泌,緩解口干舌燥。糖尿病患者出現(xiàn)陰虛燥渴時(shí),需配伍麥冬等養(yǎng)陰藥材。
煅石膏外用能減少創(chuàng)面滲出,促進(jìn)潰瘍愈合,常用于燒傷、濕疹滲液期。其細(xì)粉可吸附組織液形成保護(hù)層,但開放性傷口需避免直接撒布,應(yīng)制成油膏使用?;蹌t多用于痱子、尿布疹的干燥護(hù)理。
石膏與龍骨、牡蠣同用可平肝潛陽,治療熱極生風(fēng)引起的小兒驚厥。其鈣離子可調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性,但癲癇發(fā)作需配合抗驚厥藥物,不能單獨(dú)依賴礦物藥。
滑石主要功效為清熱利濕,通過增加尿量排出下焦?jié)駸?,改善淋證尿痛。其層狀結(jié)構(gòu)使粉末具有潤滑性,可緩解泌尿系統(tǒng)結(jié)石摩擦疼痛,但結(jié)石直徑超過5毫米時(shí)需結(jié)合碎石治療。
使用理石類藥材需辨證施治,石膏內(nèi)服每日用量通??刂圃?5-60克,滑石粉外用須避開黏膜部位。熱癥消退后應(yīng)及時(shí)停用,長期服用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。孕婦及腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,服藥期間監(jiān)測電解質(zhì)水平,保持飲食清淡并適當(dāng)補(bǔ)充水分。
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