長痔瘡又便秘可通過調(diào)整飲食、增加運動、保持規(guī)律排便、溫水坐浴、使用藥物等方式緩解。痔瘡合并便秘通常由飲食不當(dāng)、久坐不動、排便習(xí)慣不良、肛周靜脈曲張、腸道功能紊亂等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用燕麥、糙米等全谷物,搭配西藍(lán)花、菠菜等富含纖維的蔬菜。適量進食火龍果、梨等水果,避免辛辣刺激性食物。飲水不足會加重便秘,每日應(yīng)保證1500-2000毫升溫水?dāng)z入。
久坐會導(dǎo)致腹壓增高和腸道蠕動減緩。每日進行30分鐘快走、瑜伽等溫和運動,促進胃腸蠕動。避免長時間保持同一姿勢,每隔1小時起身活動5分鐘。凱格爾運動能增強盆底肌力量,改善局部血液循環(huán)。
建立固定排便時間,建議選擇晨起或餐后2小時內(nèi)如廁。排便時避免過度用力,每次控制在5分鐘內(nèi)。不要抑制便意,有便意時應(yīng)立即如廁??蓢L試腳踩矮凳的蹲姿,減少直腸角度利于排便。
每日2次15分鐘40℃溫水坐浴,能緩解肛門括約肌痙攣。水中可添加無刺激性中藥成分如苦參、黃柏。坐浴后輕柔擦干,涂抹含氧化鋅的護臀膏。避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激患處。
痔瘡急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥。便秘嚴(yán)重者短期應(yīng)用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用強效瀉藥以免損傷腸黏膜。
日常需避免穿緊身褲壓迫會陰部,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭,外出時可攜帶便攜式?jīng)_洗器。長期伏案工作者可使用環(huán)形坐墊分散壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時至肛腸科就診,必要時考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。保持良好心態(tài),避免因焦慮加重癥狀。
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